【於慶中/綜合報導】美國疾病管制與預防中心(CDC)周一(26日)證實,在佛州與德州出現本土瘧疾(Malaria)案例,其中佛州發現4人、德州1人。這是美國自2003年迄今20年來首度出現的本土瘧疾感染。
綜合《路透》、《BBC》與《CNN》報導,CDC表示,5名患者均已就醫接受治療,病情穩定,已無生命危險。根據CDC《健康警訊網》(HAN,Health Alert Network)的資料,目前的5名本土確診病例都是在這2個月內確診,佛州首名病例是上月26日在薩拉索塔郡(Sarasota County)確診,德州則是上周五(23日),在卡梅倫郡(Cameron County)的戶外工作民眾。

CDC表示,儘管在美國感染瘧疾的風險相對較低,但瘧疾被視為「醫療緊急情況」(Medical Emergency),任何出現可能症狀的民眾都應進行「緊急評估」(Urgently Evaluated)。美國一年約有2千例瘧疾病例,大多與出國旅遊相關,其中約3百人轉為重症(大部分是因惡性瘧原蟲Plasmodium falciparum感染),並導致5至10人因瘧疾死亡。根據統計,95%的瘧疾患者是在非洲被感染的。
根據我國《衛福部疾病管制署》(CDC)官網顯示,瘧疾被《傳染病防治法》列為第二類法定傳染病,是一種由瘧原蟲引起的傳染病,在台灣主要的病媒蚊是「矮小瘧蚊」(Anopheles minimus)。依據世界衛生組織(WHO)的資料,2021年全球感染人數約為2.47億人,其中死亡人數約為61.9萬人。自2003年在台東出現2例本土傳染個案後,在臺灣發病確診的都是境外移入個案,每年約有10至30例,主要是在東南亞地區、非洲及大洋洲感染。
瘧疾是由雌性蚊子攜帶的5種瘧原蟲所引起,感染後症狀包括發燒、發冷、頭痛、肌肉疼痛和疲勞,也會出現噁心、腹瀉和嘔吐,可能引發包括腎衰竭、癲癇或昏迷等危及生命的傷害。全球最多死亡個案發生在非洲,死者多為兒童。
馬里蘭州州立大學醫學院貝瑞博士(Dr. Andrea Barry) 指出,「最近出現了這些少數的本土感染病例,確實讓人有點震驚。但目前只是少數病例,我認為公共衛生措施對於追踪瘧疾的傳播地點非常重要。因此,採取一切可能的干預措施,例如減少蚊子數量,或要求每個人使用驅蚊劑以防止叮咬等。都是可以防止疫情持續擴大的方法」。
美國CDC針對5起瘧疾案例發布健康警訊。翻攝自《CDC》官網
美國南部從亞利桑那州到佛羅里達州,有超過5千萬民眾連續3周面臨酷熱氣候的挑戰,多地氣溫已升至危險水平,德州聖安傑羅市(San Angelo)周日(25日)創下破記錄的攝氏44.4度(華氏112度)的高溫,大彎曲國家公園(Big Bend National Park)上周六(24日)更創下攝氏48.3度(華氏119度)的極端高溫。美國國立衛生研究院(NIH,National Institute of Health)認為,佛州等南部各州的氣候條件,將可能導致瘧疾疫情爆發。
WHO今年4月發表報告指出,全球性的氣候變遷、森林砍伐與城市化,已導致登革熱、茲卡病毒與瘧疾等藉由蚊蟲傳遞的傳染病個案不斷增加的,特別在熱帶與亞熱帶氣候地區肆虐,致病率在近數十年來急劇上昇。
WHO蟲媒病毒與熱帶疾病全球規劃部門負責人韋拉尤丹 (Raman Velayudhan)指出,氣候變遷導致部分地區的降水增加、氣溫與濕度升高,這些都是有利於蚊子繁殖的條件。最新研究顯示,即使處在乾燥天氣下,蚊子也能順利繁殖,且炎熱乾燥的天氣會讓蚊子口渴脫水,它們會更頻繁地吸食血液。「這確實令人擔憂,因為這顯示氣候變遷對於促使病媒蚊向南方移動發揮了關鍵作用。當人們旅行時,病毒自然隨之而來,這種趨勢可能會在世界其他地區持續下去」。