【生活中心/綜合報導】臺大醫院今天發表一項電腦斷層融合技術的新型心臟支架手術導引技術。台大醫院副院長賴逸儒形容,這項技術像心臟支架手術的Google地圖,可改善複雜血管介入手術整體效率,即時輔助醫師找對血管。這種技術可以減少3成手術時間、減少57%顯影劑的使用,更有效救助不適合長時間手術與腎功能障礙患者。
這是一種類似利用擴增實境(AR)方式,將手術前電腦斷層片,輸入到多軸成像系統X光機,經過校正,在手術中就可將病患主動脈虛擬、同步顯示在現實手術透視螢幕,置放心臟主動脈支架。
這個心臟支架手術導引新技術、電腦斷層(CT)融合技術,台大醫院從去年11月起引入,已有逾百人使用。有一位平時愛爬山健行、高齡89歲的先生,去年底突因胸腹部主動脈瘤昏厥,急需支架救命,醫療團隊考量手術複雜,選用如Google地圖的這項導引新技術,縮短手術時間,成功從鬼門關前成功救人。
台大醫院創傷醫學部主任吳毅暉說,前述這位89歲先生,有心臟衰竭、慢性肺部阻塞性等疾病,考量手術複雜性高,再加上個案高齡、共病較多,不宜長時間開胸手術,幸好主動脈支架手術搭配融合術,可降低30%手術時間、降低57%顯影劑使用,耗時400分鐘手術、術後21天成功出院,恢復狀況良好。
吳毅暉表示,電腦斷層融合技術,不僅可以更好地識別關鍵的解剖標誌,提升手術治療精準度,避免併發症並降低放置錯誤的風險。縮短手術時間,可減少患者和醫療人員的輻射暴露;減少使用顯影劑,也有助腎功能不全患者,期盼未來可逐步推出零顯影劑即時手術。
吳毅暉說,雖電腦斷層融合技術軟、硬體建置費高昂,但台大醫院不會額外加收新科技衍生自費金額,主動脈支架也有健保給付,但不排除有其他健保自付差額的醫材。電腦斷層融合技術不只適用於心血管手術,肝臟等手術也可以使用,甚至複製到其他醫院執行都不成問題。