【生活中心/綜合報導】衛生福利部疾病管制署今天公布台灣最近四年首例毒桿菌中毒案,個案是名居住在南部的50多歲女性,出現腹瀉、眼瞼下垂以及吞嚥、說話、呼吸困難,疫調顯示有吃過期食品習慣,目前仍在加護病房救治。
疾管署指出,這名個案有慢性病史,13日出現神經學症狀急診,醫師14日通報採檢送驗,19日確診。衛生福利部疾病管制署副署長羅一鈞說明,個案是獨居無業外食族,當天疑似食用過期包子,但該過期包子較不像嫌疑食品,因為個案仍然肌無力,需持續插管,無法詳細詢問飲食史。
疾管署疫情中心主任郭宏偉說,肉毒桿菌中毒是第4類法定傳染病,依據疾管署監測資料顯示,2020年至2023年累計肉毒桿菌中毒確定病例數分別為1、0、0、0例,從2015年至2023年期間,近10年以來,每年累計病例數介於0至6例,都是散發性病例。
疾管署防疫醫師林詠青表示,由於無法取得這名婦人吃過食品的檢體檢驗,罹病原因仍在釐清中。中毒來源以攝食受肉毒桿菌污染食物最為常見,大多數是食入食品處理或保存不當所致,如家庭自製醃漬食品或罐頭於製作或包裝過程遭受污染,加上密閉或真空等缺氧保存環境。
肉毒桿菌產生毒素不耐熱,攝氏100度煮沸加熱10分鐘即可破壞。林詠青提醒,民眾在家裡自製醃漬食品,食用前應先徹底加熱,確保飲食安全;真空包裝製品應依標示於冰箱冷藏及保存,蓋子脹起的罐頭或罐頭開罐後聞到有異味,千萬不可以吃下肚。
肉毒桿菌中毒症狀,通常位在食用後的12小時至72小時出現,最短2小時、最長8天發生,未即時治療有3至6成致死率。林詠青提醒,有腸胃道症狀、疲倦,伴隨視力模糊、瞳孔放大、眼瞼下垂或肢體無力等疑似肉毒桿菌中毒神經學症狀,應立即就醫,以利儘速對症治療。
疾管署表示,肉毒桿菌是絕對厭氧的產孢桿菌,所產生的毒素是致病因子,可造成嚴重的神經性中毒。中毒來源以攝食受肉毒桿菌污染食物最為常見。此類中毒多為食入之食品處理或保存不當所致。真空包裝製品應依標示於冰箱冷藏及保存,而蓋子脹起的罐頭或罐頭開罐後聞到有異味,切不可食用。此外肉毒桿菌孢子廣泛分布於自然界,1歲以下嬰兒因免疫系統尚未健全且腸道菌叢未發展完全,應避免餵食蜂蜜,以降低肉毒桿菌中毒的發生機率。
疾管署呼籲,由於肉毒桿菌中毒之後,如未即時醫療介入將有相當高的致死率,籲請臨床醫師提高警覺,如診療病患發現有腸胃道症狀、疲倦,伴隨視力模糊、瞳孔放大、眼瞼下垂或由上到下肢體無力等疑似肉毒桿菌中毒之神經學症狀,應立即通報衛生單位儘速檢驗釐清致病原因及對症治療,並給予病患妥適的照護,降低患者死亡風險。